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專家講堂健康知識臨床應(yīng)用疾病護(hù)理疾病述教
孕媽媽不小心,打呼嚕傷害胎兒!
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         莉莉懷孕了,為了讓肚子里的孩子長得壯實(shí)一些,家里人總是變換著花樣做一些令她胃口大開的飯菜,但又因?yàn)槔蚶蛞恢倍疾惶矚g運(yùn)動,懷孕后就更是懶得動了,這樣一來,攝入得較多而又消耗太少,熱量堆積,使得身材原本比較均勻的她一下子就變成“肥婆”了,不僅如此,變胖之后的她還有了另一個煩惱:原本不打鼾的她居然也開始打鼾了,有時還會把她從睡夢中“憋醒”,坐起來直喘氣。
   懷孕后,有一些準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn),自己以前并沒有打鼾的毛病,但隨著肚子挺起來之后,卻開始打起鼻鼾來了,特別是到孕晚期的時候,呼嚕聲就更響亮了,有時甚至還會出現(xiàn)睡覺不踏實(shí)、張口呼吸、憋氣等現(xiàn)象。第二天醒來后,整個人也感覺不好了:哈欠連連,疲乏無力,頭腦昏昏沉沉的。為什么會發(fā)生這種變化呢?孕期打鼾會不會對腹中孩子的健康造成影響呢?
   打鼾是妊娠期一種反應(yīng)
   廣東省婦幼保健院耳鼻喉科麥飛主任醫(yī)師介紹,一般來說,打鼾往往是由于上氣道狹窄或阻力增加而致,有一些長得比較胖的孕婦,由于肥胖時肌肉張力大幅度下降,對周圍組織的牽拉作用明顯下降,導(dǎo)致氣道狹窄,進(jìn)而引起打鼾、夜間憋醒等癥狀。
   另外一方面,隨著妊娠的進(jìn)展,孕婦腹壓增加,膈肌上抬,肺內(nèi)含氣容積尤其是功能殘氣量減少,孕婦氧合功能下降,平靜呼吸時氣道閉合增加導(dǎo)致通氣血流比下降,從而加重或誘發(fā)了鼻鼾,這種情況在孕晚期時尤為明顯。
   另外,懷孕以后,尤其是在懷孕三個月后,孕媽媽可因體內(nèi)雌激素水平增高而引起鼻粘膜的超敏反應(yīng),導(dǎo)致鼻腔腺體分泌、鼻腔黏膜腫脹,使得鼻腔開放程度減少,上呼吸道阻力增加而增加睡眠時上氣道的塌陷,導(dǎo)致鼻鼾的發(fā)生。
   打鼾或可影響胎兒健康
   打鼾并不意味著睡得香,麥飛說,相反,打鼾時,孕媽媽不僅可因深睡眠減少而不同程度地影響到睡眠質(zhì)量,晚上睡覺時常憋醒或用嘴巴輔助呼吸,結(jié)果口唇干燥,輾轉(zhuǎn)難眠,最終影響了睡眠,睡得不好,也影響了第二天的精神和心情,而且睡眠時發(fā)生呼吸暫停的話還可導(dǎo)致孕婦血壓升高,增加孕婦發(fā)生妊娠高血壓的風(fēng)險。
   麥飛還談到,當(dāng)孕婦長時間處于一種缺氧和高二氧化碳狀態(tài)時,還可導(dǎo)致胎盤血管收縮功能下降而影響到宮內(nèi)胎兒的血氧供應(yīng),結(jié)果導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育受限、胎心異常、胎兒呼吸窘迫或新生兒窒息等的不良妊娠的發(fā)生率增高。
   加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健,避免過度肥胖
   對妊娠前已經(jīng)有鼾癥或妊娠后發(fā)生鼾癥的孕婦切勿大意,應(yīng)加強(qiáng)圍產(chǎn)期保?。阂皇窃衅谝⒁饩馍攀常诒WC每天能量供應(yīng)的同時注意節(jié)制,以免因過多的熱量蓄積而造成肥胖;二是要積極做好鼻部的護(hù)理,有鼻炎的孕婦,要積極預(yù)防感冒,以降低鼻炎的發(fā)病機(jī)會;三是注意做好孕婦的血壓變化及胎兒的監(jiān)測,必要時進(jìn)行及早的干預(yù),干預(yù)手段以無創(chuàng)通氣?(無創(chuàng)睡眠呼吸機(jī))治療為宜。
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