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呼吸機(jī)治療打鼾打呼嚕有用嗎
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  很多人有夜間打鼾的毛病。目前,大多數(shù)人認(rèn)為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打鼾看成睡得香的表現(xiàn)。其實(shí)打鼾是健康的大敵,打鼾嚴(yán)重的朋友有很大可能有睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥,這是一種睡眠狀態(tài)下反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和(或)低通氣、高碳酸血癥、睡眠中斷,從而使機(jī)體發(fā)生一系列病理生理改變的臨床綜合癥。若睡覺時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停的情況,就是正常呼吸時(shí)突然暫停呼吸,這個(gè)時(shí)間因人而已,短的僅有幾秒鐘,長的能達(dá)到兩三分鐘,然后大出氣,或者被憋醒,輕微的癥狀會(huì)造成晚上睡眠質(zhì)量不好,沒有深度睡眠,白天嗜睡、犯困,注意力不集中。嚴(yán)重的癥狀會(huì)造成血氧飽和度低,心律不齊。

  患者在醫(yī)院睡眠檢測室檢查后會(huì)被確診為睡眠呼吸暫停綜合癥,分為輕微、中度和重度。對(duì)于這種癥狀,目前,學(xué)術(shù)界已經(jīng)可以確認(rèn)的有效治療方式有睡眠呼吸機(jī)、耳鼻喉手術(shù)、口腔矯治器和口腔矯正術(shù)。其中,呼吸機(jī)是給患者帶來痛苦最小、最為安全的治療手段,即使用呼吸機(jī)來輔助患者呼吸,避免其癥狀越來越嚴(yán)重,導(dǎo)致并發(fā)癥。它的基本原理是通過機(jī)器產(chǎn)生與身體的壓力差,代替、控制或改變?nèi)说恼I砗粑?,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲(chǔ)備能力。
  打鼾的癥狀是由于上呼吸道的狹窄或阻塞導(dǎo)致的,雖然理論上其阻塞部位可以是從前鼻孔到喉頭之間的任何部位,但研究發(fā)現(xiàn),患者的主要阻塞部位在咽部軟腭和舌根平面,因?yàn)檫@些地方缺乏骨或軟骨性支架的支撐,在一定體位下的重力作用和吸氣時(shí),在管腔內(nèi)負(fù)壓的作用下容易發(fā)生塌陷,從而導(dǎo)致上呼吸道的阻塞。用呼吸機(jī)治療打鼾的作用機(jī)制,是在睡眠時(shí)將一個(gè)特殊的面罩通過頭帶固定在患者鼻部,面罩通過管道與主機(jī)相連,主機(jī)產(chǎn)生的高速氣流通過鼻罩輸送時(shí),通過管道與患者呼吸道連接,在上呼吸道產(chǎn)生正壓。

  氣體經(jīng)過呼吸道、支氣管,直接流向肺泡,此時(shí)為吸氣期;反之在呼氣時(shí),呼吸機(jī)管道與大氣相通,肺泡大于大氣壓力,肺泡內(nèi)氣體即自行排除,直至與大氣壓相等。這樣,上呼吸道通道的塌陷區(qū)被氣流強(qiáng)行擴(kuò)張,使呼吸道在吸氣及呼氣時(shí)始終處于開放狀態(tài),保證呼吸氣流的順利通過,防止各種體位、各期睡眠中呼吸暫停、低通氣以及打鼾的發(fā)生。因而消除了由打鼾引起的低氧血癥、高碳酸血癥和睡眠片段化。

  呼吸機(jī)一般需要長期使用,而且有時(shí)會(huì)產(chǎn)生呼吸干燥的癥狀。所以在使用時(shí),患者應(yīng)該經(jīng)常濕潤呼吸道,也就是用一般的生理鹽水打在管道里。呼吸機(jī)在使用時(shí)需要注意調(diào)節(jié)好機(jī)器參數(shù),使之處在患者舒適的范圍。如果壓力不合適,則使呼吸頻率不合適,潮氣量不合適等,都會(huì)造成呼吸不適,從而影響睡眠質(zhì)量。

  在治療過程中,并沒有祛除或緩解引起打鼾的原因,所以不用呼吸機(jī)后,患者還會(huì)打鼾。除了這種正規(guī)的治療手段,還應(yīng)該注意增強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的生活習(xí)慣。避免煙酒嗜好,因?yàn)槲鼰熌芤鸷粑腊Y狀加重,飲酒,尤其是睡前飲酒,能加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。如果體型肥胖,就要積極減輕體重,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等,做到這些,“告別鼾聲如雷,享受甜美睡夢(mèng)”就不難了。

  斯百瑞家用睡眠治療系列的無創(chuàng)呼吸機(jī)適用于打鼾、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的治療。

  呼吸機(jī)主要機(jī)型:

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