世界各國(guó)正迅速步入老齡化社會(huì),慢性病患者人數(shù)也不斷增加。越來(lái)越多的人尋求健康的生活方式,積極體力活動(dòng)正是其中重要的組成部分。但是在空氣污染地區(qū),增加室外體力活動(dòng)會(huì)使肺部空氣污染物攝取增加,對(duì)肺部(特別是有慢性肺部疾病患者)產(chǎn)生有害影響。 丹麥哥本哈根大學(xué) Fisher 學(xué)者等進(jìn)行研究指出,污染環(huán)境下體力活動(dòng)不會(huì)增加哮喘和 COPD 風(fēng)險(xiǎn)。文章發(fā)表在近期出版的 AJRCCM 上。 該大規(guī)模前瞻性城市隊(duì)列研究(丹麥飲食癌癥健康隊(duì)列研究)自 1993 年至 1997 年期間招募了 57053 名出生在丹麥、居住在丹麥哥本哈根和阿爾路斯地區(qū)的受試者。研究通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式評(píng)估了所有受試者體力活動(dòng)情況。研究隨訪至 2013 年。 研究通過(guò)檢索丹麥全國(guó)患者醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)了解所有受試者哮喘和慢性阻塞性肺部疾?。–OPD)發(fā)展情況(住院和急性加重)。 研究將受試者居住地二氧化氮(NO2)水平作為環(huán)境污染標(biāo)志物,NO2>21.0 μg/m3 視為重度污染,NO2 在 14.3~21.0 μg/m3 之間為中度污染,NO2<14.3 μg/m3 為輕度污染。研究通過(guò) Cox 回歸評(píng)估了體力活動(dòng)、NO2 水平與哮喘、COPD 之間的相互關(guān)系。 研究中共有 53113 名受試者完成了隨訪,入組時(shí)的平均年齡為 56.7 歲,45.7% 為男性。隨訪 16 年間,有 1151 名受試者因哮喘加重接受住院治療,3225 名受試者因 COPD 加重接受住院治療。 研究發(fā)現(xiàn),體育鍛煉和騎自行車這兩項(xiàng)體力活動(dòng)與哮喘發(fā)作呈負(fù)相關(guān)。體育鍛煉、騎自行車、園藝和步行與 COPD 住院治療呈負(fù)相關(guān)。 研究發(fā)現(xiàn),受試者居住地 NO2 水平與 COPD/ 哮喘住院治療呈正相關(guān);NO2 水平越高,受試者越容易因哮喘 /COPD 病情加重而住院治療。體力活動(dòng)造成的 NO2 暴露增加并不會(huì)使 COPD/ 哮喘風(fēng)險(xiǎn)增加。 上述結(jié)果說(shuō)明,長(zhǎng)期體力活動(dòng)可以有效延緩哮喘和 COPD 進(jìn)展,且這一獲益遠(yuǎn)超過(guò)因體力活動(dòng)造成空氣污染暴露增加所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
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