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專家講堂健康知識(shí)臨床應(yīng)用疾病護(hù)理疾病述教
知道這幾個(gè)問(wèn)題,輕松應(yīng)對(duì)睡眠打鼾
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打鼾很煩人吧,打鼾是病嗎?知道這幾個(gè)問(wèn)題,輕松應(yīng)對(duì)睡眠打鼾?!?span lang="EN-US">

  一問(wèn):為什么睡眠會(huì)打鼾?

  答:上氣道狹窄會(huì)打鼾。上氣道包括鼻咽、口咽、喉三部分。睡眠狀態(tài)下,交感神經(jīng)抑制,迷走神經(jīng)興奮,全身肌肉包括咽喉部軟組織松弛,舌體后墜,氣流通過(guò)時(shí)受限,產(chǎn)生打鼾。

  二問(wèn):打鼾是病嗎?

  答:不一定。如果打鼾節(jié)律規(guī)整,沒(méi)有呼吸暫停和明顯缺氧,屬于單純鼾癥”,不算病;如果打鼾伴有間斷的呼吸暫停,則提示阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,需要多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)進(jìn)一步診斷。

  三問(wèn):什么是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?

  答:由于上氣道阻塞,睡眠時(shí)打鼾、呼吸暫停,伴有缺氧、白天嗜睡、晨起綜合征、口干等癥狀的一種疾病。在我國(guó)成人發(fā)病率約2%-4%,是代謝綜合征其他各成員的源頭性疾病,是多種心腦血管疾病和肺部疾病的加重因素。

  四問(wèn):睡眠呼吸暫停白天有什么表現(xiàn)?

  1.嗜睡。甚至開(kāi)車時(shí)打瞌睡發(fā)生交通事故。2.晨起口干和慢性咽炎。3.頭痛、頭暈、疲倦、乏力。4.精神行為異常。老年人出現(xiàn)癡呆等,與大腦缺氧腦功能下降有關(guān)。5.個(gè)性改變。易出現(xiàn)急躁、敏感易怒、嫉妒、猜忌、抑郁、焦慮等負(fù)面情緒,甚至出現(xiàn)幻覺(jué)、幻視等精神癥狀。6.代謝紊亂。體重增加,血壓、血脂血糖變化。7.性功能障礙。

  五問(wèn):睡眠呼吸暫停綜合征夜間有什么表現(xiàn)?

  1.打鼾。2.呼吸暫停。呼吸停止的時(shí)間持續(xù)10秒以上為一次呼吸暫停,同時(shí)伴有血氧飽和度下降。3.憋醒??砂殡S胸悶、心慌、大汗淋漓、瀕死感、四肢不自主運(yùn)動(dòng)甚至抽動(dòng)等,也有的會(huì)誘發(fā)癲癇。4.多汗、流口水。5.夜尿增多。

  六問(wèn):對(duì)身體健康的損害主要表現(xiàn)在哪些方面?

  全身多系統(tǒng)損害。如心腦血管系統(tǒng)引起高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、腦出血和腦梗死等;呼吸系統(tǒng)誘發(fā)和加重夜間哮喘發(fā)作,易合并呼吸衰竭、肺心病等;對(duì)消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌和泌尿系統(tǒng)都有一定影響。

  最新研究,鼾癥會(huì)導(dǎo)致胸腔壓力改變,氣道阻塞后,呼吸系統(tǒng)仍在努力工作,平時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓為負(fù)3-5厘米水柱,嚴(yán)重時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓甚至可以達(dá)到負(fù)80厘米水柱。這種負(fù)壓會(huì)導(dǎo)致回心血量大幅增加,心臟擴(kuò)大,肺血管擴(kuò)張,產(chǎn)生胸水,食管也會(huì)因負(fù)壓發(fā)生擴(kuò)張,胃酸容易出現(xiàn)反流,出現(xiàn)夜間嗆咳、慢性咽炎、不明原因咳嗽等。

  七問(wèn):什么檢查可以診斷睡眠呼吸暫停綜合征?

睡眠呼吸暫停綜合征的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)和多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)(PSG)來(lái)確診。

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