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專(zhuān)家講堂健康知識(shí)臨床應(yīng)用疾病護(hù)理疾病述教
單純性打鼾及其危害
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       有的人睡覺(jué)時(shí)發(fā)出的鼾聲均勻而規(guī)律,聲音高低一致,—般不伴呼吸暫停,稱(chēng)之為單純性打鼾。
  人們最早認(rèn)識(shí)睡眠呼吸暫停綜合征的時(shí)候,認(rèn)為單純性打鼾對(duì)患者的健康沒(méi)有什么危害,因而稱(chēng)之為“良性打鼾”。進(jìn)一步的臨床觀察發(fā)現(xiàn),許多不符合睡眠呼吸暫停綜合征診斷的打鼾患者仍然出現(xiàn)白天哈欠連天、困倦不適、工作能力下降等癥狀,這些與典型的睡眠呼吸暫停綜合征患者的臨床表現(xiàn)十分相象。同步監(jiān)測(cè)打鼾者的睡眠及呼吸情況,發(fā)現(xiàn)某些人的睡眠腦電圖頻繁出現(xiàn)醒覺(jué)波,持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒到數(shù)十秒不等,很難進(jìn)入較深的睡眠期,深睡眠時(shí)間縮短,睡眠效率降低,醒覺(jué)波的出現(xiàn)與間歇性的上氣道阻力增高相關(guān),經(jīng)過(guò)耳鼻喉科手術(shù)或其他手段有效地治療后,睡眠時(shí)上氣道阻力降低,白天的不適感覺(jué)隨之改善或消失。這就是所謂的“上氣道阻力綜合征”。

  除了睡眠不好外,單純打鼾者的呼吸功能也受到影響,雖然正常人夜間睡眠時(shí)通氣量會(huì)有不同程度的下降,但相對(duì)來(lái)講,打鼾者睡眠時(shí)通氣量的下降幅度更大,以致血液里的氧氣有時(shí)會(huì)出現(xiàn)間歇性降低。打鼾者還容易出現(xiàn)睡眠時(shí)張口呼吸,干燥的冷空氣不經(jīng)鼻腔的溫暖、濕潤(rùn)而直接進(jìn)入咽喉部、氣管內(nèi),它們的刺激可導(dǎo)致原有哮喘病的患者出現(xiàn)急性發(fā)作夜間哮喘。
  心臟疾病的患者,打鼾對(duì)健康的危害就更大。單純打鼾已成為心血管疾病發(fā)病的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,高血壓、心肌梗死、心絞痛、心律失常及腦血管意外在打鼾患者中發(fā)病率較正常人群有所增加。
  打鼾還是一大社會(huì)公害,高達(dá)80分貝的鼾聲對(duì)別人睡眠的影響不言而喻。未婚青年因此而結(jié)婚困難;已婚男子的妻子因受到鼾聲的干擾而休息不好,可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,夫妻因此分室而居者不在少數(shù),家庭破裂也時(shí)有發(fā)生;患者本人也因怕干擾別人休息而放棄出差機(jī)會(huì),影響工作。還有調(diào)查發(fā)現(xiàn),打鼾及呼吸暫停的司機(jī)車(chē)禍的發(fā)生率比其他人要高5倍,不少無(wú)辜者成為車(chē)輪下的冤魂。
  綜上所述,打鼾是由于氣流高速通過(guò)狹窄氣道時(shí),振動(dòng)周?chē)能浗M織而產(chǎn)生的,它不僅是睡眠呼吸暫停綜合征的一個(gè)主要臨床表現(xiàn),單純打鼾也可對(duì)人體造成危害。
  ●與某些呼吸系疾病及心血管疾病如高血壓、冠心病、腦血管意外的發(fā)生有關(guān)。
  ●可以引起白天嗜睡、疲憊。
  ●噪聲可影響他人休息。

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