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患者熟睡后鼾聲響度增大超過(guò)60dB以上,妨礙正常呼吸時(shí)的氣體交換,稱(chēng)鼾癥,5%的鼾癥患者兼有睡眠期間不同程度憋氣現(xiàn)象,稱(chēng)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,臨床表現(xiàn)嚴(yán)重打鼾、憋氣、夜間呼吸暫停、夢(mèng)游、遺尿和白晝嗜睡,還可伴有心血管和呼吸系統(tǒng)繼發(fā)癥,如高血壓、心臟肥大、心律不齊,30%患者肺功能檢查有不同程度慢性肺損傷,此外尚有情緒壓抑及健忘等。
預(yù)防打鼾記住8個(gè)妙招
1•增強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的生活習(xí)慣。
2•遠(yuǎn)離煙酒。吸煙能引起呼吸道癥狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥,尤其是睡前飲酒。只有保持鼻、咽部的通暢,才能減輕鼾聲。
3•對(duì)于肥胖者,要積極減輕體重,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。我們的經(jīng)驗(yàn)是減輕體重的5%~10%。
4•鼾癥患者多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律失常、血液黏稠度增高,心臟負(fù)擔(dān)加重,容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測(cè),按時(shí)服用降壓藥物。
5•睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物,以免加重對(duì)呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。
6•采取側(cè)臥位睡眠姿勢(shì),尤以右側(cè)臥位為宜,避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞??稍谒邥r(shí)背部墊一個(gè)小皮球,有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。
7•鼾癥患者還應(yīng)預(yù)防感冒,并及時(shí)治療鼻腔堵塞性疾病。
8•目前國(guó)際上認(rèn)為,中重度的睡眠呼吸暫停綜合征首選無(wú)創(chuàng)通氣治療,持續(xù)的正壓通氣治療(CPAP)作為首選。這個(gè)治療無(wú)論是對(duì)中樞性、阻塞性或是混合型,都是有效的,且不管哪個(gè)平面的阻塞,都有幫助,甚至有絕對(duì)的效果??梢哉f(shuō),家用呼吸機(jī)不但是首選的治療方式,也是是最安全有效、性價(jià)比最高的選擇。