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專家講堂健康知識(shí)臨床應(yīng)用疾病護(hù)理疾病述教
馬老夢(mèng)中突發(fā)心梗,溘然長(zhǎng)逝起因打鼾!
圖文講解 *本圖文僅作學(xué)術(shù)交流,嚴(yán)禁下載傳播!
       7月23日 《青島早報(bào)》體育部主任馬洪文突發(fā)心梗,于凌晨4:04搶救無效,年僅46歲與世長(zhǎng)辭。馬洪文是青島第一批體育媒體人,在體育媒體圈很有聲譽(yù)。得知馬洪文突然離世的消息,各方媒體、業(yè)界人士都表達(dá)了對(duì)他的悼念。高端呼吸機(jī)
       面對(duì)馬老師的猝然離世,在扼腕嘆息的同時(shí),也要引起深思,是什么奪走了他年輕的生命?與他朝夕相處的同事都不約而同地提到了馬老師的“鼾聲如雷”:“老馬愛睡,他有一個(gè)本事,在任何地方隨時(shí)隨地都能打起響亮的呼嚕。” “老馬的酒量一般,但是酒風(fēng)浩蕩,經(jīng)常在歡宴正在進(jìn)入高潮時(shí)轟然睡去,鼾聲如雷,令人側(cè)目。”“老馬的突然睡去堪稱一絕,不管局面有多熱鬧,條件有多艱苦,他總能找到一種匪夷所思的姿勢(shì),大模大樣地睡過去。”呼吸機(jī)面罩配件
       其實(shí),打呼嚕(鼾癥)絕不是正?,F(xiàn)象而是嚴(yán)重疾病,是誘發(fā)其它疾病的罪惡之源,若發(fā)展到伴有呼吸暫停的鼾癥,誘發(fā)多種心血管疾病甚至猝死。根據(jù)鼾癥典型的臨床表現(xiàn),馬老師應(yīng)該是重度鼾癥患者,在睡眠中突發(fā)心梗,嚴(yán)重的呼吸暫停是凌晨心臟驟停猝死的一個(gè)重要原因,鼾癥當(dāng)屬罪魁禍?zhǔn)祝?/span>
       阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS) 俗稱“鼾癥”,是一種具有潛在危險(xiǎn)性常見疾病, 指連續(xù)7h睡眠中發(fā)生30次以上的呼吸暫停,每次氣流中止10s以上(含10s),或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)≥5次/小時(shí)并伴有嗜睡等臨床癥狀。主要癥狀為睡眠過程中嚴(yán)重打鼾、反復(fù)發(fā)作的呼吸暫停、記憶力損害等。
       人在睡眠時(shí)若經(jīng)常出現(xiàn)呼吸暫停,會(huì)引起間歇性低氧血癥、二氧化碳潴留和胸腔內(nèi)壓波動(dòng)增大,這種反復(fù)出現(xiàn)的微覺醒會(huì)引起睡眠結(jié)構(gòu)異常,并可引起自主神經(jīng)功能紊亂、交感激活、炎癥反應(yīng),進(jìn)一步導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能損害、血液高凝狀態(tài),以及內(nèi)分泌和代謝異常。同時(shí),會(huì)引起睡眠狀態(tài)下的血壓、心率的過度波動(dòng),從而誘發(fā)多種心血管疾病甚至猝死。  
      浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科朱建華教授研究顯示,近年來,“鼾癥”患者合并冠心病的比例明顯增高,比例可高達(dá)60%以上。冠心病患者中,不管是心絞痛,還是心肌梗死,這些患者中合并“鼾癥”的情況也高達(dá)60%~70%。所以說,這兩者之間的關(guān)系非常密切。
       一份來自美國的流行病調(diào)查顯示,20%的心肌梗死和15%的心源性猝死都發(fā)生在“午夜-早晨6點(diǎn)”這一時(shí)段,而馬洪文老師于今日凌晨4:04突發(fā)心梗,搶救無效離世,恰恰證明了這一點(diǎn)。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),在40歲以上人群中,美國患病率為2%-4 %,男性多于女性,老年人患病率更高,西班牙1.2%-3.9%,澳大利亞高達(dá)6.5%,日本約1.3 %-4.2%。我國人群的發(fā)病率約為4%~6%,平均每20位成人就有一人患病,約有5000萬龐大人群。隨著年齡增長(zhǎng),發(fā)病率逐漸增高,40歲以上人群發(fā)病率高達(dá)20%~40%。一般來說,男性發(fā)病率高于女性,女性絕經(jīng)期后發(fā)病率增高。cpap正壓呼吸機(jī)
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