七歲的凱凱(化名),從三歲開始就經(jīng)常“感冒”鼻塞,習(xí)慣用嘴呼吸,尤其是晚上睡覺鼾聲不斷,總張著嘴。
起初,凱凱的媽媽一直沒在意,反而認為是孩子睡得香的表現(xiàn)。隨著年齡的增長,凱凱睡覺鼾聲越來越大,而且白天總是沒精神,雙眼無神,還有深深的眼袋。凱凱媽媽感到納悶了,孩子晚上打了一整夜的鼾,應(yīng)該睡得很香啊,怎么白天總是無精打采?讀一年級的凱凱,覺得記東西困難,注意力不集中,學(xué)習(xí)有些吃力。這讓父母很擔(dān)心,來到湖南省第二人民醫(yī)院,終于在該院的耳鼻喉科找到病因。
湖南省第二人民醫(yī)院耳鼻喉科主任劉剛教授一眼就看出了凱凱是典型的“腺樣體面容”,說“當孩子感冒、病毒感染、細菌感染時腺樣體會發(fā)生病理性的增生肥大。這種肥大超過了一定的限度,就會堵塞呼吸通道,使孩子張口呼吸,長此以往就會形成特殊的“腺樣體面容”——上嘴唇上翹、下嘴唇下墜、嘴唇變厚、牙齒不齊、鼻梁變塌、腭弓高拱、下巴變短、目光呆滯等。如果12歲前不能及早治療,很難恢復(fù)到正常的容貌。”凱凱媽媽看看兒子,發(fā)現(xiàn)兒子確實長相有齙牙、厚嘴唇的傾向,沒小時候那樣帥氣了。
劉剛還告訴凱凱媽媽,凱凱以前的鼻塞、流鼻涕“感冒”癥狀其實是腺樣體肥大引起的。感冒持續(xù)的時間通常為一周左右,而腺樣體肥大不接受治療,類似感冒的癥狀就會一直持續(xù)。同時伴有呼吸不暢、張口呼吸,這樣大腦缺氧缺血,才導(dǎo)致注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降,影響智力與發(fā)育。
一般輕微的腺樣體肥大可以選擇藥物保守治療,但是凱凱已經(jīng)出現(xiàn)張口呼吸、睡覺打呼嚕、聽力下降、面容改變等癥狀了。日前凱凱已遵劉剛的建議成功接受手術(shù)治療,恢復(fù)良好。
劉剛提醒,腺樣體肥大很常見,但又很容易被家長們忽視。當孩子出現(xiàn)反復(fù)鼻塞、流鼻涕、睡眠打鼾、張口呼吸或反復(fù)中耳炎時,需及時就醫(yī),排除腺樣體肥大疾病。平時生活盡量避免感冒,以免加重鼻、咽喉部癥狀。在飲食上,要盡量避免食用生冷、寒涼食物,如冷飲,冰凍水果等,盡量少吃肥甘油膩食物,肥胖患兒注意控制飲食、適當運動,減輕體重。對于腺樣體肥大患兒,要注意調(diào)整睡眠姿勢,盡量采取側(cè)臥位,可減少舌根后墜,改善通氣,減輕缺氧所致癥狀。對于疼痛敏感,或不適合手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)的鼾癥患者,建議使用家用睡眠呼吸機進行治療。