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專家講堂健康知識(shí)臨床應(yīng)用疾病護(hù)理疾病述教
睡眠呼吸暫停綜合征的病因
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       睡眠呼吸暫停綜合征就是我們常說的打鼾,生活中我們很多人不知道睡眠呼吸暫停綜合征的真正影響。睡眠呼吸暫停綜合征是指人們?cè)谒哌^程中出現(xiàn)呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上或者睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(ahi)≥5次/小時(shí)并伴有嗜睡等臨床癥狀。那么它的發(fā)病原因是什么呢?
  1.阻塞性睡眠呼吸暫停發(fā)病原因主要是睡眠時(shí)上呼吸道的阻塞或狹窄造成的,因此,從前鼻孔到氣管上口,任何一個(gè)部位的狹窄或阻塞,都可能導(dǎo)致呼吸暫停,常見的有下列疾?。?br />   (1)鼻部疾?。焊鞣N原因造成的鼻腔狹窄或阻塞,如急慢性鼻炎、鼻竇炎,鼻中隔偏曲,血腫,膿腫,鼻腔黏連,鼻息肉,鼻腔,鼻旁竇腫瘤及其他占位性病變,等。
  (2)鼻咽部疾?。撼R姷挠邢贅芋w肥大,鼻咽部腫瘤,鼻咽腔閉鎖,顱底腫瘤等。
  (3)口咽部疾?。喝绫馓殷w肥大,軟腭低垂,肥厚,腭垂過長(zhǎng),肥大,咽側(cè)索肥厚,口咽腔瘢痕狹窄,咽旁間隙的腫瘤,膿腫等。
  (4)下咽部疾?。喝缟喔馨徒M織增生,舌根腫瘤,巨大會(huì)厭囊腫,膿腫,會(huì)厭腫瘤,下咽后壁或側(cè)壁的膿腫,腫瘤等。
  (5)口腔科疾病:如舌體肥大或巨舌,舌體,舌根,口底的腫瘤,頜下膿腫,先天性小下頜或下頜后縮等。
  (6)其他疾?。翰±硇苑逝?,肢端肥大癥,甲狀腺功能低下,頸部巨大腫瘤等。

 

  2.中樞性睡眠呼吸暫停老年人或嬰兒睡眠時(shí)觀察到周期性低通氣,可視為中樞的原因,正常成年人在快動(dòng)眼睡眠時(shí)相或在高原,亦可見到中樞性睡眠呼吸暫停,病理性的中樞性睡眠呼吸暫??梢娪诙喾N疾患:
  (1)神經(jīng)系統(tǒng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的病變
  (2)自主神經(jīng)的功能異常
  (3)肌肉疾病
  (4)腦脊髓的異常
  (5)發(fā)作性睡病和某些阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者行氣管切開或腭垂腭咽成形術(shù)
  睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病是一個(gè)漸進(jìn)的過程,常常是幾種病因共同起作用的結(jié)果,特別在體重增加、老年、上呼吸道感染、心臟病、仰臥位睡眠、飲酒及服用安眠藥等誘因下病情會(huì)明顯加重。
  專家提示:患者的應(yīng)用飲食、運(yùn)動(dòng)、心理護(hù)理,糾正患者飲食、生活習(xí)慣和行為療法,讓患者自覺控制飲食,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)降低體重的5%~10%.勸其戒除煙酒,睡眠前避免使用鎮(zhèn)靜劑。教會(huì)患者控制睡眠姿勢(shì),避免仰臥位,以緩解癥狀。

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